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粘液性嚢胞腫瘍(mucinous cystic neoplasm MCN) 臨床病理学的特徴 粘液性膵嚢胞腫瘍(MCN)は厚い皮膜に覆われた球形の，隔壁を有する腫瘍で，中年女性(平均年齢約48歳)の膵体尾部に好発する(24)という特徴がある.組織学的には卵巣様間質を有することが多い(25).ほとんどが女性にみられるため，男性例でMCNの診断がなされたものは，慎重に見直し・再検討すべきである.MCNの頻度はこれまでの報告よりかなり少なくIPMNの10％程度ではないかと考えられている. 卵巣様間質は卵巣の間質に類似した細胞密度の高い間質(26)で，円形あるいは細長い核と，細胞質の乏しい紡錘形の細胞が密に集合したもの(27)とされる.免疫染色ではvimentin陽性，smooth muscle actin 陽性，progesteron receptor (PR)およびestrogen receptor (ER)にはときに陽性とされる.量的にはHematoxylin-eosin 染色の弱拡大で，卵巣様間質が青いゾーンとして認識されれば十分である. MCNの切除成績 わが国におけるMCNの切除後の成績は，5年生存率は45％，10年生存率40％と決して良好ではない.またMCNは，腺腫と腺癌の鑑別が容易ではなく，嚢胞性腫瘍の経過観察中に浸潤開始時期を予想することや，早期の浸潤を画像でとらえることは困難である.周術期の合併症や死亡率は少ない。以上のことから，MCNと診断がつけば手術の適応となる.Mayo Clinic における切除84例のMCN(70例 女性，14例 男性)のうち54例が腺腫，23例が非浸潤性腫瘍，7例が癌であったが，癌のうち5例は死亡したことから，癌の予後は悪いとしている(28).同様にフランスにおけるMCNは78例の5年生存率は63％であった(29). MCNの術後遠隔成績に関する主な報告(27,28,30-33)を(表3)にまとめた。腺腫・非浸潤癌例は切除後の予後はきわめて良好である。一方、浸潤癌では5年生存率は17～50％であった。 imageプラグインエラー 画像を取得できませんでした。しばらく時間を置いてから再度お試しください。
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mRNAワクチンとスパイク蛋白質 ーーー スパイクの免疫染色の結果はmRNAのゲノムへの組み込みの可能性を示唆しています。N数は少なくともこれは真剣に考えるべきこと。〔@molbio08〕 ※サイト内ページ ■ Stray, a student of comparative pathology@K9FCR ▲ twilog ■ Stray先生と抄読会ツリー ／ Stray先生と抄読会 ACE2を持っている血管内皮endothelium は血流中のスパイクに結合されてカモにされる。 CD147を持っている周皮細胞pericyteもスパイクに結合されて、血管外膜炎や動脈周囲炎❹を起こす。 血管は内外からボロボロにされる。 https //t.co/xd4d2DhwBZ pic.twitter.com/QLDmwgmD9G — Stray, a student of comparative pathology (@K9FCR) May 6, 2023 ワクチン接種後に倒れて亡くなった高齢男性の脳や心臓にスパイク蛋白が検出され、壊死性脳炎と血管炎が死亡の主因と考えられた。 だから接種後死亡の場合、剖検でスパイク蛋白を染める免疫染色やN抗体、S抗体を調べることが重要。 火葬してしまったら何も証拠は残らない。https //t.co/zBak7AzLmP — 肛門科女医 みのり先生 (@koumonka_doctor) November 13, 2022 .
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31回消化器のページです。 ●肝 accessory fissure HCCの造影超音波においてコントラストがキレイに見える時相は 造影早期の肝血管腫 Bモードと造影後血管相の写真から 血管腫or肝細胞腺腫orFNH 転移性肝癌写真で原発は？ →大腸癌 Bモード画像で 肝細胞癌 Bモード画像で 肝膿瘍 カラー・パルスで 嚢胞orシャントor瘤 ●胆 先天性胆道拡張症・膵胆管合流異常 胆道気腫の原因は Bモード画像で コレステロール結石 Bモード画像で 胆嚢癌＋肝転移 気腫性胆嚢炎or磁器様胆嚢or胆石充満 ●膵 自己免疫性膵炎 粘液性嚢胞腺腫 Bモード画像と造影から神経内分泌癌、腎癌の膵転移の2選択 ●脾 実質内のhypo散在でサルコイドーシスとlymphomaの2選択 ●腸管 中腸回転異常症とは 胃癌 十二指腸潰瘍穿孔の治療中での画像で イレウス？膿胸？腹腔内膿瘍？ 第3層から連続する粘膜下腫瘍で 脂肪腫 直腸からS状結腸の壁肥厚で 潰瘍性大腸炎と偽膜性腸炎の2選択 (小）
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D 卵巣腫瘍 小項目 表層上皮性・間質性腫瘍，性索間質性肺細胞腫瘍，茎捻転，転移性腫瘍，機能性卵巣嚢腫，胚細胞腫瘍 102D59 21歳の女性。突然の左下腹部の激痛を主訴に来院した。子宮は後傾後屈正常大で可動性は良好。左卵巣に超鵞卵大の腫瘤を触知し，強い圧痛を認める。腹部エックス線単純写真左側小骨盤腔に歯状の石灰化を認める。直ちに腹腔鏡下手術を行った。摘出腫瘤のH-E染色標本を別に示す。 正しいのはどれか。 a 胚細胞由来である。 b 境界悪性腫瘍である。 c アンドロゲンを産生する。 d 両側付属器摘出術が適応である。 e α-フェトプロテイン〈AFP〉が上昇する。 ○ a × b × c × d × e 正解 a 102I10 卵巣の表層上皮性・間質性腫瘍はどれか。2つ選べ。 a 線維腫 b 莢膜細胞腫 c 顆粒膜細胞腫 d 漿液性嚢胞腺腫 e 粘液性嚢胞腺腫 × a × b × c ○ d ○ e 正解 de 101G41 60歳の女性。子宮癌検診で骨盤内の腫瘤を指摘され来院した。内診では付属器に可動性良好な新生児頭大の腫瘤を触知する。腫瘍マーカーはCA19-9 650U/ml（基準 37以下），CA125 45U/ml（基準 35以下），SCC 8.6ng/ml（基準 1.5以下）。経膣超音波検査では最大径12cmの嚢胞性腫瘍で，一部に充実部分と毛髪塊とを認める。 最も考えられるのはどれか。 a 未熟奇形腫 b 卵黄嚢腫瘍 c 転移性卵巣腫瘍 d 未分化胚細胞腫 e 成熟嚢胞性奇形塵の悪性転化 × a × b × c × d ○ e 正解 e 診断 成熟嚢胞性奇形腫（皮様嚢胞腫）の悪性転化 100A43 61歳の女性。3か月前から乳房緊満感を認め，1か月前から少量の性器出血が持続するため来院した。閉経51歳。膣分泌物は白色，中等量で，子宮腟部に異常を認めない。子宮はやや大きく，左付属器部に手拳大の軟らかい腫瘤を触知する。子宮頸部細胞診クラスⅠ，子宮内膜細胞診陰性。血液所見に異常を認めない。血清生化学所見：FSH 15mIU/ml（基準 閉経後 30以上），エストラジオール 84pg/ml（基準 閉経後 20以下）。免疫学所見：CEA 1.5ng/ml（基準 5以下），CA19-9 14U/ml（基準 37以下），CA125 38U/ml（基準 35以下）。経腟超音波検査で左付属器腫瘤は大部分充実性で内部に大小の嚢胞を多数認める。骨盤部単純MRIのT1強調像とT2強調像とを別に示す。 #ref error ：ご指定のファイルが見つかりません。ファイル名を確認して、再度指定してください。 (100A43a.jpg) #ref error ：ご指定のファイルが見つかりません。ファイル名を確認して、再度指定してください。 (100A43b.jpg) 最も考えられるのはどれか。 a 卵巣漿液性腺癌 b 卵巣顆粒膜細胞腫 c 卵巣未分化胚細胞腫 d 子宮体癌の卵巣転移 e Krukenberg腫瘍 × a ○ b × c × d × e 正解 b 診断 顆粒膜細胞腫 99E47 卵巣腫瘍で男性化徴候をきたすのはどれか。 a 明細胞腺癌 b 顆粒膜細胞腫 c Sertoli・間質細胞腫瘍 d 成熟嚢胞性奇形腫 e 未分化胚細胞腫 × a × b ○ c × d × e 正解 c
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編集の仕方 ページの↑の方に「＠ウィキメニュー 編集 表示 ツール ～」と書かれたツールバーが見えると思います。 『編集』をクリックし、『このページを編集』をさらにクリックしてください。 編集ページに飛ぶので、自分の担当した問題を書き込んでください。何があるか分からないので、個人の名前などは書き込まないで下さい。 ツールバーが見えない方は、お使いのブラウザのポップアップブロック機能を無効にしてみて下さい。色々やって駄目なら、COSまでメールを下さい。 名前 コメント 問題I 【症例】34歳女性 4P3G 【主訴】右下腹部痛 【既往歴】特記事項なし 【月経歴】初経13歳 周期30日型不順 【現病歴】 最終月経6/5から4日間通常通りであった。 7/31右下腹部痛を主訴に外来を受診した。痛みは徐々に増強してきている。性器出血はなく、経過中嘔気嘔吐もなかった。 問題Ⅰ-1 急性腹症として考えられる婦人科疾患を列挙せよ（複数回答） （卵黄嚢腫茎捻転、子宮外妊娠、PID、切迫流産、etc） 【入院時現症】 体温37.2度 ・・・ 腹部触診所見：下腹部正中から右下腹部に圧痛を認めた。反跳痛（+） 聴診では正常腸グル音であった。 【内診所見】 後腟円蓋に膨隆、右付属器領域にくるみ大の腫瘤を触知し、圧痛(+)、分泌物は粘液、少量であった。 【血液検査所見】 WBC8500/μl、左方移動なし、Hb9.2g/dl、Plt16.8万/μl、・・・ 【尿中ｈCG】2000IU/L（+） 4000IU/L(-) 【超音波断層法（経腟法）】 子宮体部は所見なし、ダグラス窩にecho free space（+）、右付属器にGSを認める。 問題Ⅰ-2 緊急手術を考慮したが、診断に有用な検査は？ （ダグラス窩穿刺） 問題Ⅰ-3 ダグラス窩穿刺で血性腹水200ｍｌをひいた。考えられる疾患は？ （子宮外妊娠、または右卵管妊娠） 問題Ⅰ-4 適切な治療法は？（腹腔鏡下付属器切除術、卵管切除術） 問題II 【症例】40歳女性 3回経妊3回経産 【現病歴】不正性器出血を主訴に来院。 【内診所見】腫瘍の膣壁浸潤あるが、下1/3には達していない。両側子宮傍結合組織浸潤はあるが、骨盤壁には達していない。直腸粘膜への浸潤はない。 【腫瘍マーカー】CEA 3.8 (3.4以下) CA125 28 (35以下) SCC 6.7↑(1.5以下) 問題II-1 子宮頚部細胞診を示す。（スライドに写真）細胞診の診断は次のうちどれか。 a. II b. IIIa c. IIIb d. IV e. V （解答：e 背景が若干汚く、N/C比が高く、クロマチンの増量した核を持つ細胞塊が認められる） 問題II-2 コルポスコピー所見を示す。（スライドに写真）所見は次のうちどれか。（複数選択可）。 a. 白斑 b. 白色上皮 c. 異常血管 d. モザイク e. 浸潤癌 （解答：c,e 異常血管、浸潤癌の所見がある） 問題II-3 子宮頚部組織診を示す。（スライドに写真）診断は次のうちどれか。 a. 類内膜腺癌 b. 扁平上皮癌（角化型） c. 扁平上皮癌（非角化型） d. 粘液性腺癌 e. 漿液性腺癌 （解答：b 扁平上皮癌であり、癌真珠が認められる事から角化型） 経膣超音波断層像を示す。（スライドに写真） MRI T2水平断、MRI T2 矢状断、MRI T1 Gd造影水平断、MRI T1 Gd造影矢状断を示す（スライドに写真） （画像解説：エコーから子宮頚部の腫大、MRIから子宮下部の腫大、Gd造影効果の乏しい内部不均一なmassが読み取れる） 問題II-4 現在の状況に置ける臨床進行期分類を次の中から選べ。 a. Ib b. IIa c. IIb以上 d. IIIa以上 e.IIIb以上 （解答：c 癌が頚部を超えて広がっているが、骨盤壁または膣壁下1/3には達しておらず、子宮傍組織浸潤が認められることから、IIb以上） 問題II-5 本症例の臨床進行期分類を決める上で参考にしてはいけない検査はどれか。（1分） a. 膀胱鏡 b. 直腸鏡 c. DIP d. MRI e. 胸部X線写真 （解答：d 頚癌の臨床進行期分類は途上国を含めた世界基準で統一されているため、MRIやPETなどの特殊な検査を参考にしてはいけない） 問題II-6 本症例では膀胱浸潤を認めなかった。治療法について適切なものを選べ。 a. 膣式子宮全摘術 b. 子宮膣部円錐切除術 c. 広汎子宮全摘術 d. 単純子宮全摘＋両側付属器摘出術 e. 準広汎子宮全摘術 （解答：c 膀胱浸潤がないので臨床進行期分類IIb確定、MRIからリンパ節転移、遠隔転移もないので治療は広汎子宮全摘。もしくは化学療法併用放射線療法） 問題II-7 本症例の治療後に関係のない合併症は何か。 a. リンパ浮腫 b. 腸閉塞 c. 出血性膀胱炎 d. 水腎症 e. 神経因性膀胱 （解答：c 出血性膀胱炎は化学療法併用放射線療法の合併症） 問題II-8 外来フォロー中、半年後に腰痛が出現し、超音波検査で腎盂の拡張があったので、静脈性腎盂造影を施行した。（スライドに写真）この状態を示す原因を2つ述べよ（腎結石を除く）。また、その鑑別を述べよ。（3分） （解答：原疾患の再発または手術の影響による尿管の狭窄。内診、超音波、CTなどを行って鑑別する。） 問題3 問題4 【症例】47歳女性 既婚 3P3G 【月経歴】初経12歳 月経28日・順 持続7日 【主訴】下腹部膨満感 【内診所見】骨盤内を占拠する弾性硬で、可動性のない腫瘤を触知。 【腫瘍マーカー】 CA19-9 3 IU/ml （基準値 37 IU/ml未満） CA125 1020 IU/ml （基準値 35 IU/ml未満） CA92-4 3 IU/ml （基準値 4 IU/ml未満） SCC 1.2 IU/ml （基準値1.4IU/ml未満） 経膣超音波所見 骨盤部MRI：T1WI／Ga造影T1WI 【Ⅳ-1】経膣超音波およびMRIの所見より、本疾患に対して考えられる診断名を記せ。（１分） （解答）卵巣腫瘍または卵巣癌 【Ⅳ-2】術中腹水細胞診classⅤおよび術中迅速病理診断にて悪性が疑われた。この場合の基本的な手術術式を記せ。（２分） （解答）両側付属器摘出術、単純子宮全摘術、大網切除、骨盤・傍大動脈リンパ節郭清） 【Ⅳ-3】本疾患において最も考えうる病理診断を以下から1つ選び、その特徴的所見を述べよ。（２分） a. 漿液性嚢胞腺腫 b. 漿液性嚢胞腺癌 c. 粘液性嚢胞腺腫 d. 粘液性嚢胞腺癌 e. チョコレート嚢胞 （解答）b 所見：砂粒体 【Ⅳ-4】今後の治療として標準的な治療法を選択せよ。（１分） a. CAP b. CPT11+CDAP c. TC d. BOMP e. 経過観察 （解答）c. （タキソール，カルボプラチン） 【Ⅳ-5】治療後、外来通院している。再発の有無を知る上で有用な検査は（２分） a. CA125 b. 経膣超音波 c. SCC d. CT e. BBT （解答）a. b. d. 【Ⅳ-6】この患者が腹痛、嘔吐を認めたため救急外来を受診した。腹部レントゲン所見および診断名、今後の治療方針を簡単に述べよ。 （解答）診断名：イレウス 治療方針：絶食、補液、イレウス管挿入
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■多発性嚢胞腎とは 多発性嚢胞腎（たはつせいのうほうじん）とは、腎臓に嚢胞（のうほう）ができて、腎臓の機能がだんだん弱くなる病気です。 （嚢胞：腎臓の中でできる液体がたまる袋） ■嚢胞腎の種類 赤ちゃんの時から嚢胞がある人や、年老いてから嚢胞が見つかる人は、多発性嚢胞腎ではありません。 （赤ちゃんの時から嚢胞がある人：先天性嚢胞腎と言います） （年老いてから嚢胞が見つかる人：単純性嚢胞腎と言います） ■症状 症状は人それぞれなので、親がひどくても、自分もひどくなるとは限りません。 症状としては、高血圧、血尿、尿蛋白、倦怠感、腰腹部痛、腎臓が大きくなってお腹が張る、食事が一度に沢山できない、尿量減少、むくみなどがあります。 肝臓、膵臓、脾臓に嚢胞ができたり、心臓弁膜症になることもあります。 また、患者さんの30％は脳動脈瘤があり、破裂して出血すると、危険な状態になります。（くも膜下出血と言われます。） もちろん、さきほど述べたように、症状は人それぞれです。 腎不全になるのは通常40～50歳以降です。 腎不全になると女性は妊娠、出産が難しくなります。 男性の生殖能力にあまり問題はありません。 ■検査 多発性嚢胞腎は50％の確率で子供に遺伝します。家系に多発性嚢胞腎の人がいたら、あなたも検査しましょう。 多発性嚢胞腎に気付かず死んで行く人も多いので、もし家系に多発性嚢胞腎の人がいるかいないか分からない場合は、高血圧、くも膜下出血を起こした人がいるかいないかで判断しましょう。 病院の簡単な検査で見つかります。 10歳以上であれば多発性嚢胞腎だと診断できることもありますが、20歳以下の人だと見つからないことが多いようです。 ■治療 完治することも、進行を止めることもできません。 ただ、進行を遅らせることはできます。 下記は、進行を遅らせる方法です。 ●血圧を130/80以下に維持する。 ●毎月尿検査で白血球が出ていないか検査し、嚢胞が感染してないか確認する。（感染すると、お腹や背中が痛くなり、高熱が出ます。） ●嚢胞が感染した時は、抗生物質で適切に治療する。 ●クレアチニン値が2.0をこえたら食事中の塩分とタンパク質を制限する。 ●定期的にMRI検査をし、脳動脈瘤を早期発見できるようにする。 ●激しい運動はしない。（ジョギングとかなら大丈夫です。） ●精神的ストレスをためない。 ●疲れない。（くたくたにならない程度に体力を残しておく。） ●暖かい服装をする。 ●風邪をひかない。 ●腎臓をぶつけない。（破裂する可能性もあります。） ●腎臓がまだ動いてる（クレアチニン値が1.0以下）なら、野菜、果物を毎日食べる。（動物実験の段階ですが、クエン酸カリウムが有効なことが分かっています。） ●コーヒー、コーラ、緑茶、紅茶、ウーロン茶、ココア、チョコレート、栄養ドリンクなど、カフェインが含有されている物は嚢胞を大きくするので避ける。 ●水をちょこちょこ飲む。 ■予後（今後の見通し、見込み） 腎臓の機能が弱くなって、60％以下になると、「腎不全（じんふぜん）」と呼ばれ、10％未満になると、「末期腎不全（まっきじんふぜん）」になります。 末期腎不全になると血液透析（けつえきとうせき）が必要となります。 （血液透析：機能しなくなった腎臓の代わりに、機械を使うことです。正式名称は血液透析、もしくは人工腎臓ですが、日本では人工透析、または単に透析とも呼ばれます。） 多発性嚢胞腎は不明な点も多く、治療法などはどんどん変化して行きます。 よって、このサイトに書かれていることが全て正しいわけではありません。 ご自分の病気に関しては、よくお医者さんと相談して決めてください。 このサイトは、ご自身の病気に関して、一切保証しませんし、何の責任も負いません。
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E 嚢胞性膵疾患 備考 膵管内乳頭粘液性腫瘍〈IPMN〉，粘液性嚢胞腫瘍〈MCN〉 102D38 65歳の男性。腹部超音波検査で異常を指摘され来院した。症状は特に認めない。磁気共鳴胆管膵管像〈MRCP〉を別に示す。 診断はどれか。 a 慢性膵炎 b 膵形成異常 c 嚢胞性膵疾患 d 先天性胆道拡張症 e 膵・胆管合流異常症 × a × b ○ c × d × e 正解 c 101A30 65歳の男性。2か月前からの上腹部不快感を主訴に来院した。血液所見：赤血球 510万，白血球 6800。血清生化学所見：AST 24IU/l，ALT 15IU/l，アミラーゼ 175IU/l（基準 37～160）。CRP 0.4mg/dl。腹部造影CTを別に示す。 考えられるのはどれか。 a 膵形成異常 b 自己免疫性膵炎 c 慢性膵炎 d 嚢胞性膵疾患 e 膵内分泌腫瘍 × a × b × c ○ d × e 正解 d 診断 嚢胞性膵疾患 99E36 嚢胞性膵疾患で正しいのはどれか。 a 仮性嚢胞壁は上皮を有しない。 b 粘液性嚢胞腫瘍は男性に多い。 c 粘液性嚢胞腫瘍は膵頭部に多い。 d 貯留性嚢胞内のアミラーゼ値は低い。 e 漿液性嚢胞腫瘍は癌化しやすい。 ○ a × b × c × d × e 正解 a 99A32 30歳の男性。上腹部の違和感を訴えて来院した。2週前，乗用車を運転中に交通事故を起こし，ハンドルで腹部を強打した。上腹部に圧痛を伴う表面平滑な腫瘤を触れる。腹部超音波検査で膵頭部に径8cm大の嚢胞性病変を認める。 この疾患で正しいのはどれか。 a 破裂しない。 b 自然消失しない。 c 膵癌を合併しやすい。 d 嚢胞内容の主成分は粘液である。 e 血清アミラーゼ値が上昇する。 × a × b × c × d ○ e 正解 e 診断 外傷後の仮性膵嚢胞
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mRNAワクチンによる遺伝子書き換え ● @molbio08氏のTwitterスレッド を纏めたページです。 スパイクの免疫染色の結果はmRNAのゲノムへの組み込みの可能性を示唆しています。N数は少なくともこれは真剣に考えるべきこと。mRNA型生物製剤接種の全世界におけるモラトリアムを即時に行う時がきたということです。その上でゲノムへの組み込みの解析を今すぐ行わないと取り返しがつかない事態に！ 以前、親和性成熟が9ヶ月目までおきていることから、それまで一定量のスパイクタンパク質があるはずですよとツイートしましたが、そうでしたか、あたりましたね。現在提唱中の免疫抑制機構はスパイクタンパク質の持続的発現が出発点です。免疫抑制は9カ月どころか、もっと長く継続するのでは。 ※ スレッド 質問の回答にも書いておきましたが、これは重要なことなので、詳しく書いておきます。薬害のスレッドも実はできているのですが、こちらの方が、より緊急性がありますので、そちらはこの次に。 これは接種9か月後の気管支生検サンプルの免疫染色のデータです。 これは内視鏡で取り出した検体を薄い切片にしてガラスに貼り付けて抗体で染色したものと思われます。一次抗体としてはスパイクタンパク質に対する抗体を使用。スパイクのある細胞には抗体が結合します。その後で余分な抗体を洗い流した後でスパイク抗体に結合する抗体、これは二次抗体とよばれます。 二次抗体には酵素が結合していて酵素のはたらきによって茶色に発色させます。スパイクタンパク質がたくさんある細胞は濃い茶色になり、少量存在する細胞は薄い茶色に染まります。なお青く染まっているのは別に染色した細胞の核です。この図をよく見るといろいろなことがわかります。 青いシグナルと茶色のシグナルが重なっている部分もあれば青いシグナルがない部分が茶色に染まっている部分もあります。粘膜細胞ではない部分、図でいうと左下の部分にも薄い茶色のシグナルが検出されます。ここで検出されたスパイクの由来を考察します。スパイクはどこからきたのか？ ここで検出されているスパイクタンパク質がmRNA型生物製剤に直接由来するものであれば、その分布は血管付近で一番量が多く血管から離れている粘膜層で薄くなっているはずです。粘膜細胞層の下には細胞が少ない部分があって、この部分で細胞層は二つに分けられています。 図の下の方の細胞がまばらなエリアでもスパイクは発現していますが、粘膜層で強く発現しています。このことは、ここで検出されているスパイクタンパク質が、血管を経由して届けられたｍRNA型生物製剤中のｍRNAから翻訳されてできたものである可能性を否定しています。 この図が示しているのはスパイクをたくさん発現している細胞とそうではない細胞が存在しスパイクタンパク質の発現量は細胞の種類や細胞を取り巻く環境によって変化しているということです。このような現象がおきるのはスパイク遺伝子のｍRNA合成が細胞内で新規におきているためと考えるのが自然です。 細胞内でスパイクタンパク質のｍRNAができているということは、スパイクタンパク質のシュードウリジン化されたｍRNAがゲノムに取り込まれて、ゲノムからｍRNAが合成されていると考えるのが合理的です。また、もう一つ重要なのはこのサンプルが接種後9ヶ月の方の生検サンプルであるということです。 9ヶ月も経てば粘膜細胞は入れ替わりますので、9ヶ月目においても広いエリアで発現が観察されているというのは粘膜細胞が由来した幹細胞でゲノムへの組み込みがおきている可能性を考えざるを得ないことになります。脂質ナノ粒子の特徴は効率よく内包するｍRNAを細胞に届けることができるということ。 気管支の粘膜細胞でこのような現象が観察されるのであれば他の組織でもおきている可能性を否定するのは難しいでしょう。ゲノムへのｍRNAの取り込みを示唆するデータが出てきたということは重大なことだと考えるべきです。ここでのN数は1ですが論文では他の組織でも同様の現象が観察されていると報告が このような現象があちこちでおきていると考えるべきでしょう。私の科学者としての率直な意見は、このmRNA型生物製剤の接種はこの時点で無条件に中止して、接種された方に協力してもらい組織片を採取し、ゲノムへの組み込みがおきているかどうか至急解析すべきということです。 サザンハイブリダイゼーション法というのもありますが、今なら非侵襲的に口腔粘膜の細胞を集めて次世代型DNAシークエンサーでゲノム解析を行うことで、スパイク遺伝子挿入の有無を調べることはできるでしょう固い内容になってしまったので最後にこれを。 ここまで書いてきて思い出したのは岸田総理が四回目を接種していたこと。総理大臣あるいは国リーダーがタンパク質○○郎になっている国は世界でも少ないと思いきや、いやいやそうではない、アメリカでも似たようなことが。岸田さんとバイデンさんは接種後に仲良く感染です。イギリスにもいたような。 お笑いのような話ですが、世界一のワクチン接種大国が世界一の感染者数を誇っていて、なおかつ国のリーダーがもしかするとスーパーマンならぬスパイクマン。シュールな世界です。このような警告を無視して接種したい方はご自由にどうぞ。できればオミクロンスペシャルも接種してみてはいかがでしょうか 武漢型スパイクとオミクロン型スパイク。どちらのｍRNAがよくゲノムに取り込まれるかという実験の材料を提供してほしいものです。最後にフォロワーさんからいただいた、このイラストを貼っておきます。私は警告しましたので、滝から落ちないように。これは陰謀論ではありません。科学者からの警告です ゲノムへの組み込みですが、確率論的におきるものと考えています。その効率はいずれ明らかになるでしょう、ここでいつもの結論です。絶滅危惧種になりそうな非接種者は今後もこのままで。二回接種された方、三回接種された方は追加接種はやめましょう。 もしかすると二回目までは1％とか三回目では5％とかということになるかもしれません。立ち止まるのはいつでもできます。回数を増やさないことが重要。オミクロンスペシャルは効果が低そうなので傍観するのが正解だと思います。未接種者も変な気をおこさないように。真の非接種者になりましょう。 あまり想像したくないのですが同じことを危惧しています。このような新しいテクノロジーをヒトに応用する際には慎重になりすぎるくらい慎重に行うべきです。後から後から不都合な真実が出てきます。この辺でいっぺんやめて懸念事項を調査すべきです。コメントありがとうございました。 — molbio08 (@molbio08) August 28, 2022 .
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in vitro染色 グラム染色 [編集] グラム染色（Gram staining）は細菌がグラム陽性か陰性かを決定するために使用される。クリスタルバイオレットやゲンチアナバイオレットで染色し、ヨウ素溶液で媒染した後、アルコールで脱色し、その後フクシンまたはサフラニンで対比染色を行う。 グラム陽性菌は暗い青や青紫に染まり、グラム陰性菌は対比染色によって赤やピンクに染まる。この分類は細菌の細胞壁の構成に基づいている。グラム陽性菌の細胞壁が単純で厚いペプチドグリカン層から形成されているのに対し、グラム陰性菌の細胞壁はペプチドグリカン層は薄く、リポ多糖などの脂質を多く含んだ外膜で覆われている。このためグラム陰性菌の細胞壁はアルコールによって破壊されやすく、最初に染色したクリスタルバイオレット-ヨウ素複合体が容易に溶出して脱色される。 ヘマトキシリン・エオシン染色 [編集] ヘマトキシリン・エオシン染色（HE染色、H E染色）は組織学で組織薄片をみるのによく使われている。ヘマトキシリンは青紫色の色素であり、これに染まる組織をヘマトキシリン好性あるいは好塩基性という。具体的には細胞核、骨組織、軟骨組織の一部、漿液成分などである。エオシンは赤～ピンクの色素であり、これに染まる組織をエオジン好性あるいは好酸性という。具体的には細胞質、軟部組織の結合組織、赤血球、線維素、内分泌顆粒などである。特に赤血球はエオシンを強く吸収して、明るい赤に染まる。青藍色に染まることもある。 エオシンはエオジンとも。 マッソン・トリクローム [編集] マッソン・トリクローム（Masson's trichrome）は3色染めの手順である。そのレシピはマッソンの最初の異なった特有の利用法から発展したものだが、全てが周囲の結合組織から細胞を見分けるのに適している。殆どのレシピは、扁平上皮細胞のケラチン、筋細胞の筋原繊維、線維素を赤くし、コラーゲン基質と骨基質を青や緑に染め、大抵の細胞の細胞質を明るい赤に、細胞核を黒く染める。 ロマノフスキー染色 [編集] ロマノフスキー染色（Romanowsky stains）は還元したエオシンとメチレンブルー（時にその酸化物であるアズールAとアズールBを含む）の組み合わせを全て基本とする。この仲間にはライト染色（Wright's stain）、ジェンナー染色（Jenner's stain）、リーシュマン染色（Leishman stain）、ギムザ染色（Giemsa stain）、メイ・ギムザ染色（May-Giemsa stain）がある。 全て骨髄生検や骨髄穿刺液・末梢血液塗沫の検体を診るのに使われる。異なった種類の白血球を容易に区別できるためこれらのやり方はH E染色よりも好まれる。また、これら全てはマラリアの様な血液の寄生虫を検出するにも向いている。 銀染色 [編集] 銀染色（ぎんせんしょく）は組織切片またはポリアクリルアミドゲル電気泳動等により分離した蛋白質や核酸を銀で染める方法である。銀イオンを蛋白またはDNAに結合し、フォルマザンで還元して金属銀にする。銀鏡反応の応用である。この方法は細胞内外に存在する好銀性タンパク質（例えばタイプIIIコラーゲン。低分化な悪性腫瘍が上皮性のものであるか否かの鑑別に役立つ）やDNAを見るためには特に重要である。また、温度勾配ゲル電気泳動にも銀染色が使われる。鍍銀染色（とぎんせんしょく）とも呼ばれる。 パス染色（PAS染色）（PAS反応） [編集] 過ヨウ素酸シッフ反応とも呼ばれる。主に糖原を染める染色であり、細胞質内糖原顆粒、アポクリン腺などからの分泌物、細菌や寄生虫などの生体内異生物、ケラトヒアリン顆粒などがPAS反応陽性とされる。また、膠原線維、血管内皮などはPAS反応弱陽性である。病理組織学的には細胞内異生物の検出、グリコーゲン変性の証明、血管内皮の検出などに用いられる。 コンゴーレッド染色(Congo-red染色) [編集] コンゴーレッド染色は、アミロイド等を染色する。 ズダンIII染色 [編集] 組織内の脂肪成分を染め出す染色。中性脂肪を橙黄色に染色する。ホルマリン・パラフィンブロックから組織を作成する場合、その過程で脂肪成分は遊出してしまう。そのため、ズダンIII染色は凍結切片を用いなければならない。 免疫染色 [編集] 免疫染色を参照のこと。 パパニコロー染色 [編集] パパニコロー染色は、喀痰、尿などを採取し、悪性腫瘍細胞や感染症などを同定する方法で、核はヘマトキシリン、細胞質はオレンジG、ライトグリーン、エオジンで染める。細胞診で多く用いられている。 ギムザ染色 [編集] ギムザ染色を参照のこと。 導電染色 [編集] 電子顕微鏡で観察を行う際に重要な、導電特性の付与を狙った処理。四酸化オスミウムを参照のこと。
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成人型は常染色体優性遺伝である．幼児型は常染色体劣性遺伝で多くは生後2カ月以内で死亡する． ×b 常染色体優性多発性嚢胞腎は特に結節性皮膚病変を認めない． ○c 嚢胞の合併は肝臓（50％），膵臓（5～10％）などにみられる． ×d 難聴が合併するのはAlport症候群． ×e 65～69歳で約50％が終末期腎不全になる．